Kdaj si nazadnje diagnosticiral malarijo?

Mikroskopiranje:

Vedno delamo z imerzijsko povecavo (1000x = 10x okular in 100x objektiv). Pregledati moramo do 200 polj za negativni pregled, ob negativnem izidu ponavljamo pregled vsakih 12h še 3 dni. Parazitemijo izrazimo kot št. okuženih eritrocitov na 1000 pregledanih.

P. vivax: Okuži samo mlade eritrocite, nizka parazitemija.
Zgodnji trofozoiti so prstanaste oblike.
Zreli trofozoit je v povecanem eritrocitu, s centralno vakuolo in znacilnimi Schuffnerjevimi granulacijami (opecnato rdece pike, tudi pri P. ovale).
Zreli shizont ima 14-22 merozoitov.
Gametocit je v krvnem obtoku okoli 3 tedne.

P. falciparum: Okuži eritrocite vseh starosti, nevaren zaradi visoke parazitemije.Navadno 2 ali vec zgodnjih trofozoitov v eritrocitu, pogosto ima parazit 2 kromatinski jedri.V periferni krvi ni zrelih trofozoitov in shizontov, ker dozorevajo v kapilarah notranjih organov in kostnega mozga (sicer ima shizont 18-24 merozoitov).
Gametociti so znacilne bananaste/srpaste oblike, v krvi ostanejo okoli 3 tedne.

P. malariae: Okuži stare eritrocite, parazitemija je navadno nizka.Je redkejši, v zgodnji trofozoiti so podobni P. vivax.Zreli trofozoit ima izgled znacilnega sovjega ocesa, shizont ima obliko znacilne “rozete” (6-12 merozoitov). Gamtocit je okrogel, z ekscentricnim kromatinom, zapolni eritrocit.

P. ovale: Ovalen eritrocit. Prisotne so Jamesove granulacije (nežnejše barve kot pri P. vivax).
Shizont ima 8-12 merozoitov, hemozinsko telesce ob strani.

Vse malarije: anemija, trombocitopenija, rel. št. monocitov je zvecano, CRP zvišan, bilirubinemija.

Ta vnos je bil objavljen v Splošni primeri z značkami , . Zaznamek za trajno povezavo.